Εκπαιδευτικό Σεμινάριο Συστήματος Φιλικού Διακανονισμού από το Ε.Ι.Α.Σ.
Θεσμικό Πλαίσιο, Οργάνωση, Λειτουργία, Πρωτόκολλα Διαδικασιών. Δευτέρα και Τετάρτη, 13 και 15 Ιανουαρίου 2020, 16:00 – 19:20.
Το νέο αυτό Εκπαιδευτικό Σεμινάριο του Ελληνικού Ινστιτούτου Ασφαλιστικών Σπουδών, παρουσιάζει λεπτομερώς και αναλύει τις συνιστώσες του ελληνικού συστήματος Φιλικού Διακανονισμού, κατά τα μέρη του που αφορούν στο θεσμικό πλαίσιο και το νομικό του περίγραμμα, στην οργάνωση και τη λειτουργία του, στα εφαρμοζόμενα πρωτόκολλα διαδικασιών, αλλά και στα οφέλη και τα πλεονεκτήματά του υπέρ των Ασφαλισμένων.
Σε αυτήν την έννοια, το Εκπαιδευτικό Σεμινάριο, διάρκειας οκτώ (8) εκπαιδευτικών ωρών, επιδιώκει να περιγράψει το σύγχρονο σύστημα Φιλικού Διακανονισμού όπως αυτό εφαρμόζεται σήμερα από τις συμμετέχουσες ασφαλιστικές επιχειρήσεις και τους συνεργάτες τους, να προσδιορίσει το θεσμικό πλαίσιο οργάνωσης και λειτουργίας του, να αναπτύξει τον τρόπο εφαρμογής του συστήματος στην πράξη και να αναλύσει τα εφαρμοζόμενα πρωτόκολλα διαδικασιών, αρχής γενομένης από την αναγγελία ατυχήματος, τα στάδια πραγματογνωμοσύνης και φιλικής διευθέτησής του, έως και την καταβολή των αναλογουσών αποζημιώσεων.
ΣΥΝΟΠΤΙΚΗ ΘΕΜΑΤΟΛΟΓΙΑ
1η Ενότητα
- Πλαίσιο Οργάνωσης & Λειτουργίας του Φιλικού Διακανονισμού
- Οι συνιστώσες ενός συστήματος Φιλικού Διακανονισμού
- Οφέλη εκ της συμμετοχής σε συστήματα Φιλικού Διακανονισμού
- Η Ελληνική συμφωνία, Θεσμικό Πλαίσιο και προβλέψεις
- Το Μητρώο Μελών Αμέσου Διακανονισμού Ζημιών Τροχαίων Ατυχημάτων και η εξέλιξη του στο πλαίσιο της Ελληνικής Συμφωνίας
- Σκοπός της συμφωνίας, Θεμελιώδεις Αρχές, Παράγοντες λειτουργίας και Προϋποθέσεις εφαρμογής
- Προβλεπόμενες καλύψεις
Καλυπτόμενες Υλικές Ζημιές
Καλυπτόμενες Σωματικές Βλάβες - Επικοινωνία εμπλεκομένων και διασυνδεσιμότητα εμπλεκομένων μερών και Εταιρειών
Φόρμα επικοινωνίας
Φιλική Δήλωση Τροχαίου Ατυχήματος
Απαραίτητα προς συμπλήρωση πεδία
Προσδιορισμός υπαιτιότητας
Πίνακας Υπαιτιοτήτων & Σχεδιαγράμματα - Εκτέλεση Πραγματογνωμοσύνης
- Αποτροπή Απάτης
- Πλαίσιο Καταβολής Αποζημίωσης και όρια
- Διαδικασία Κοινοποίησης Αποζημιωτικών Καταβολών
- Γραφείο Συμψηφισμού
Αρμοδιότητες Γ.Σ.
Υπολογισμός Μέσου Κόστους Αποζημίωσης
Υπολογισμός Υπολοίπων
Αντιρρήσεις
Ημερομηνίες Επικοινωνίας
Κόστος διαχείρισης φακέλου ζημιάς / Καθυστέρηση πληρωμής (Άρθρο 26)
Διορθώσεις λαθών αρχείου – Αντιλογισμοί ποσών
Έξοδα Λειτουργίας – Εισφορές
Εκ των υστέρων ένταξη ζημιάς στη Συμφωνία
Αποζημίωση πραγματικού κόστους
Αποζημίωση ατυχήματος καλυπτόμενου από την ίδια ασφαλιστική εταιρεία - Διαχειριστική Επιτροπή
Αρμοδιότητες
Επίλυση ασυμφωνιών και διαχείριση αντιρρήσεων - Ένταξη Μελών, τυπικό και διαδικαστικό πλαίσιο
- Αποχώρηση & Διαγραφή Μελών, τυπικό και διαδικαστικό πλαίσιο
- Ανάλυση παραδειγμάτων και μελέτη εφαρμοσμένων περιπτώσεων Case Studies
- Επισκόπηση, απαντήσεις σε ερωτήσεις Q & A, συμπεράσματα
2η Ενότητα, Πρωτόκολλα Διαδικασιών και Ειδικά Θέματα
- Διαδικασίες διαχείρισης φακέλων Ζημιών Αυτοκινήτων
- Ισχύον οργανωτικό πλαίσιο
- Ακολουθητέα Διαδικασία κατά Στάδια
Αναγγελία ζημιάς, Περιεχόμενο ΦΑΠ
Ταυτοποίηση Ασφάλισης - Έλεγχος στο αρχείο ασφαλισμένων οχημάτων (Χαρτοφυλάκιο)
- Έλεγχος στο αρχείο ζημιών
Καταχώρηση ζημιάς
Συλλογή δεδομένων, Πρώτη επικοινωνία
Προσδιορισμός αποθέματος
Έρευνα, καθορισμός υπαιτιότητας, αποτίμηση ζημιάς
Ενδείξεις Απάτης και οργάνωση συστήματος αποφυγής της
Πρόταση ή Προσφορά αποζημίωσης, Αιτιολογημένη απάντηση και τεκμηρίωση
Καταβολή & Πληρωμή αποζημίωσης
Επανεισπράξεις
«Κλείσιμο» φακέλου ζημιάς
ΣΕ ΠΟΙΟΥΣ ΑΠΕΥΘΥΝΕΤΑΙ
Διοικητικά Στελέχη Ασφαλιστικών Εταιριών και Εταιριών Ασφαλιστικής Διαμεσολάβησης, που επιθυμούν να εμπλουτίσουν ή να εξειδικεύσουν την τεχνογνωσία τους επί του εφαρμοζόμενου συστήματος Φιλικού Διακανονισμού, της οργάνωσης και της λειτουργίας του.
Ειδικότερα, Στελέχη Underwriting, Εκδόσεων και Αποζημιώσεων του Τομέως Ασφαλίσεων Αυτοκινήτου των Ασφαλιστικών Εταιριών και των Εταιριών Ασφαλιστικής Διαμεσολάβησης, που επιθυμούν να μεγιστοποιήσουν την ασφαλιστική τεχνογνωσία τους επί του εξειδικευμένου αυτού θέματος.
§Πραγματογνώμονες και Στελέχη Νομικών Υπηρεσιών και Αναλογιστικών Διευθύνσεων που έχουν εύλογο ενδιαφέρον επί του θέματος του εκπαιδευτικού σεμιναρίου.
Στελέχη Πωλήσεων, Marketing, Product Development και Εκπαίδευσης που τα εργασιακά αντικείμενά τους συμπεριλαμβάνουν τομείς Motor Insurance.
Ασφαλιστικούς Διαμεσολαβητές όλων των βαθμίδων που επιθυμούν να ισχυροποιήσουν την Motor Business τεχνογνωσία τους, προκειμένου να αναπτύξουν περαιτέρω τις εργασίες και τις πωλήσεις τους στις Ασφαλίσεις Αυτοκινήτου.
Στελέχη Τραπεζών που χειρίζονται θέματα ασφαλιστικού ενδιαφέροντος και Bancassurance.
ΕΙΣΗΓΗΤΕΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟΥ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟΥ
Ο κος Κωνσταντίνος Λάιος, Δικηγόρος, Πτυχιούχος της Νομικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Προϊστάμενος Νομικής Υπηρεσίας του Ομίλου INTERAMERICAN, με εξειδίκευση σε θέματα ασφάλισης ζημιών του συνόλου των Κλάδων Γενικών Ασφαλίσεων, με ιδιαίτερη εξειδίκευση στις Ασφαλίσεις Αυτοκινήτου και στη νομική διαπραγμάτευση αποζημιώσεων του Κλάδου Αυτοκινήτου, με πλούσια δικαστηριακή και συμβουλευτική εμπειρία και ενεργό συμμετοχή σε πλειάδα εξειδικευμένων εκπαιδευτικών προγραμμάτων ασφαλιστικού δικαίου.
Ο κος Σωτήρης Ματσιούλας, Αναπληρωτής Γενικός Διευθυντής Εργασιών και Εξυπηρέτησης του Ομίλου Eurolife ERB Ασφαλιστική. Διαθέτει αξιοπρόσεχτη και σημαντική επαγγελματική εμπειρία στους τομείς Νέων Εργασιών, Διαχείρισης Χαρτοφυλακίων, Αποζημιώσεων και εξυπηρέτησης Πελατών και Συνεργατών Δικτύων Πωλήσεων. Έχει σπουδές Ανάλυσης και Προγραμματισμού Η/Υ και μετεκπαίδευση στην Επιχειρησιακή Αριστεία με OPEX Black Belt στη μεθοδολογία Six-Sigma και Change Management. Έχει διατελέσει Μέλος Επιτροπών της Ένωσης Ασφαλιστικών Εταιρειών Ελλάδος, ενώ είναι Μέλος της Διαχειριστικής Επιτροπής του ελληνικού συστήματος Φιλικού Διακανονισμού.
